நரம்புச் சிதைவு நோய்களுக்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய அணுகுமுறை: ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை

ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை (HBOT) பற்றிப் புரிந்துகொள்வது

HBOT பொதுவாக 90-120 நிமிடங்கள் வரை கடல் மட்டத்தில் உள்ள அழுத்தத்தை 1 முழுமையான வளிமண்டலத்திற்கு (ATA) மேல் அதிகரிப்பதை உள்ளடக்குகிறது, இது பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கப்படும் குறிப்பிட்ட நிலையைப் பொறுத்து பல அமர்வுகள் தேவைப்படுகிறது. மேம்படுத்தப்பட்ட காற்று அழுத்தம் செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதை மேம்படுத்துகிறது, இது ஸ்டெம் செல் பெருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது மற்றும் சில வளர்ச்சி காரணிகளால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும் குணப்படுத்தும் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது.

ஆரம்பத்தில், HBOT இன் பயன்பாடு பாயில்-மேரியட் சட்டத்தின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது, இது திசுக்களில் அதிக ஆக்ஸிஜன் அளவுகளின் நன்மைகளுடன், வாயு குமிழ்களின் அழுத்தத்தை சார்ந்த குறைப்பை முன்வைக்கிறது. HBOT ஆல் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹைபராக்ஸிக் நிலையிலிருந்து பயனடைவதாக அறியப்படும் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் வகைகள் உள்ளன, அவற்றில் நெக்ரோடிக் திசுக்கள், கதிர்வீச்சு காயங்கள், அதிர்ச்சி, தீக்காயங்கள், பெட்டி நோய்க்குறி மற்றும் வாயு கேங்க்ரீன் ஆகியவை அடங்கும், இவை அண்டர்சீ மற்றும் ஹைபர்பேரிக் மருத்துவ சங்கத்தால் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் செப்சிஸ் போன்ற பல்வேறு அழற்சி அல்லது தொற்று நோய் மாதிரிகளில் துணை சிகிச்சையாகவும் HBOT செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது. அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற வழிமுறைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, HBOT நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் நோய்களுக்கான சிகிச்சை முறையாக குறிப்பிடத்தக்க ஆற்றலை வழங்குகிறது.

 

நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் நோய்களில் ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் முன் மருத்துவ ஆய்வுகள்: 3×Tg மவுஸ் மாதிரியிலிருந்து நுண்ணறிவு

குறிப்பிடத்தக்க ஆய்வுகளில் ஒன்றுஅல்சைமர் நோயின் (AD) 3×Tg எலி மாதிரியில் கவனம் செலுத்தியது, இது அறிவாற்றல் பற்றாக்குறையை சரிசெய்வதில் HBOT இன் சிகிச்சை திறனை வெளிப்படுத்தியது. இந்த ஆராய்ச்சியில் 14 மாத ஆண் C57BL/6 எலிகளுடன் ஒப்பிடும்போது 17 மாத ஆண் 3×Tg எலிகள் கட்டுப்பாடுகளாகச் செயல்படுகின்றன. HBOT அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல் வீக்கம், பிளேக் சுமை மற்றும் டௌ பாஸ்போரிலேஷன் ஆகியவற்றைக் கணிசமாகக் குறைத்தது என்பதை ஆய்வு நிரூபித்தது - இது AD நோயியலுடன் தொடர்புடைய ஒரு முக்கியமான செயல்முறையாகும்.

HBOT இன் பாதுகாப்பு விளைவுகள் நரம்பு அழற்சியின் குறைவால் ஏற்படுவதாகக் கூறப்பட்டது. இது மைக்ரோகிளியல் பெருக்கம், ஆஸ்ட்ரோக்ளியோசிஸ் மற்றும் அழற்சிக்கு எதிரான சைட்டோகைன்களின் சுரப்பு குறைப்பால் நிரூபிக்கப்பட்டது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் அல்சைமர் நோயுடன் தொடர்புடைய நரம்பு அழற்சி செயல்முறைகளைத் தணிக்கும் அதே வேளையில் அறிவாற்றல் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதில் HBOT இன் இரட்டைப் பங்கை வலியுறுத்துகின்றன.

மற்றொரு முன் மருத்துவ மாதிரி, நரம்பியல் செயல்பாடு மற்றும் மோட்டார் திறன்களில் HBOT இன் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை மதிப்பிடுவதற்கு 1-மெத்தில்-4-ஃபீனைல்-1,2,3,6-டெட்ராஹைட்ரோபிரிடின் (MPTP) எலிகளைப் பயன்படுத்தியது. இந்த எலிகளில் மேம்பட்ட மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் பிடியின் வலிமைக்கு HBOT பங்களித்ததாக முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டின, குறிப்பாக SIRT-1, PGC-1α மற்றும் TFAM ஐ செயல்படுத்துவதன் மூலம் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பயோஜெனீசிஸ் சிக்னலிங் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. இது HBOT இன் நரம்பியல் பாதுகாப்பு விளைவுகளில் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

 

நரம்பு சிதைவு நோய்களில் HBOT இன் வழிமுறைகள்

NDD களுக்கு HBOT ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான அடிப்படைக் கொள்கை, குறைக்கப்பட்ட ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்திற்கும் நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் மாற்றங்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவதற்கும் இடையிலான உறவில் உள்ளது. ஹைபோக்ஸியா-தூண்டக்கூடிய காரணி-1 (HIF-1) குறைந்த ஆக்ஸிஜன் பதற்றத்திற்கு செல்லுலார் தழுவலை செயல்படுத்தும் ஒரு டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணியாக மையப் பங்கை வகிக்கிறது மற்றும் AD, PD, ஹண்டிங்டன் நோய் மற்றும் ALS உள்ளிட்ட பல்வேறு NDD களில் உட்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு முக்கியமான மருந்து இலக்காகக் குறிக்கிறது.

பல நரம்புச் சிதைவு கோளாறுகளுக்கு வயது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணியாக இருப்பதால், வயதான நரம்பு உயிரியலில் HBOT இன் தாக்கத்தை ஆராய்வது மிக முக்கியம். ஆரோக்கியமான வயதானவர்களில் வயது தொடர்பான அறிவாற்றல் பற்றாக்குறையை HBOT மேம்படுத்த முடியும் என்று ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.கூடுதலாக, குறிப்பிடத்தக்க நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் உள்ள வயதான நோயாளிகள் HBOT-க்கு ஆளானதைத் தொடர்ந்து அறிவாற்றல் மேம்பாடுகளையும் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தையும் அதிகரித்தனர்.

 

1. வீக்கம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தில் HBOT இன் தாக்கம்

கடுமையான மூளை செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு நரம்பு அழற்சியைக் குறைக்கும் திறனை HBOT நிரூபித்துள்ளது. இது அழற்சி எதிர்ப்பு சைட்டோகைன்களை (IL-10 போன்றவை) அதிகப்படுத்தும் அதே வேளையில், அழற்சி எதிர்ப்பு சைட்டோகைன்களை (IL-1β, IL-12, TNFα மற்றும் IFNγ போன்றவை) குறைக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. HBOT ஆல் உருவாக்கப்படும் எதிர்வினை ஆக்ஸிஜன் இனங்கள் (ROS) சிகிச்சையின் பல நன்மை பயக்கும் விளைவுகளை மத்தியஸ்தம் செய்கின்றன என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் முன்மொழிகின்றனர். இதன் விளைவாக, அதன் அழுத்தம் சார்ந்த குமிழி-குறைக்கும் நடவடிக்கை மற்றும் அதிக திசு ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலை அடைவதைத் தவிர, HBOT உடன் இணைக்கப்பட்ட நேர்மறையான விளைவுகள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட ROS இன் உடலியல் பாத்திரங்களை ஓரளவு சார்ந்துள்ளது.

2. அப்போப்டொசிஸ் மற்றும் நரம்பு பாதுகாப்பு மீதான HBOT இன் விளைவுகள்

HBOT, p38 மைட்டோஜென்-செயல்படுத்தப்பட்ட புரத கைனேஸின் (MAPK) ஹிப்போகாம்பல் பாஸ்போரிலேஷனைக் குறைக்கும் என்றும், பின்னர் அறிவாற்றலை மேம்படுத்தி ஹிப்போகாம்பல் சேதத்தைக் குறைக்கும் என்றும் ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. HBOT மற்றும் ஜின்கோ பிலோபா சாறுடன் இணைந்து, பாக்ஸின் வெளிப்பாடு மற்றும் காஸ்பேஸ்-9/3 இன் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இதன் விளைவாக aβ25-35 ஆல் தூண்டப்பட்ட கொறிக்கும் மாதிரிகளில் அப்போப்டொசிஸ் விகிதங்கள் குறைகின்றன. மேலும், மற்றொரு ஆய்வு, HBOT முன்நிபந்தனை பெருமூளை இஸ்கெமியாவுக்கு எதிராக சகிப்புத்தன்மையைத் தூண்டியது, அதிகரித்த SIRT1 வெளிப்பாடு, அதிகரித்த B-செல் லிம்போமா 2 (Bcl-2) அளவுகள் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட செயலில் உள்ள காஸ்பேஸ்-3 ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய வழிமுறைகளுடன், HBOT இன் நரம்பியல் பாதுகாப்பு மற்றும் ஆன்டி-அப்போப்டோடிக் பண்புகளை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

3. சுழற்சியில் HBOT இன் தாக்கம் மற்றும்நரம்பு உருவாக்கம்

HBOT-க்கு ஆளானவர்களை வெளிப்படுத்துவது, இரத்த-மூளைத் தடை ஊடுருவலை மேம்படுத்துதல், ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை ஊக்குவித்தல் மற்றும் எடிமாவைக் குறைத்தல் உள்ளிட்ட மண்டை ஓட்டின் வாஸ்குலர் அமைப்பில் பல விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. திசுக்களுக்கு அதிகரித்த ஆக்ஸிஜன் விநியோகங்களை வழங்குவதோடு கூடுதலாக, HBOTஇரத்த நாள உருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறதுவாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணி போன்ற படியெடுத்தல் காரணிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலமும், நரம்பியல் ஸ்டெம் செல்களின் பெருக்கத்தைத் தூண்டுவதன் மூலமும்.

4. HBOT இன் எபிஜெனடிக் விளைவுகள்

மனித நுண் இரத்த நாள எண்டோடெலியல் செல்கள் (HMEC-1) ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனுக்கு வெளிப்படுவது 8,101 மரபணுக்களை கணிசமாக ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இதில் மேல்நோக்கி ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட மற்றும் கீழ்நோக்கி ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடுகள் இரண்டும் அடங்கும், இது ஆக்ஸிஜனேற்ற மறுமொழி பாதைகளுடன் தொடர்புடைய மரபணு வெளிப்பாட்டின் அதிகரிப்பை எடுத்துக்காட்டுகிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.