நரம்பு சிதைவு நோய்களுக்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய அணுகுமுறை: உயர் அழுத்த ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை

ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையை (HBOT) புரிந்துகொள்ளுதல்

HBOT சிகிச்சையானது, பொதுவாக, சிகிச்சையளிக்கப்படும் குறிப்பிட்ட நிலையைப் பொறுத்து பல அமர்வுகள் தேவைப்படக்கூடிய வகையில், 90-120 நிமிடங்களுக்கு, கடல் மட்ட அழுத்தமான 1 அப்சல்யூட் அட்மாஸ்பியருக்கு (ATA) மேல் அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதை உள்ளடக்கியது. இந்த மேம்படுத்தப்பட்ட காற்று அழுத்தம், செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது, இது தண்டு செல்களின் பெருக்கத்தைத் தூண்டி, சில வளர்ச்சிக் காரணிகளால் நிகழ்த்தப்படும் குணப்படுத்தும் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது.

ஆரம்பத்தில், HBOT-இன் பயன்பாடு பாயில்-மேரியாட் விதியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த விதி, திசுக்களில் அதிக ஆக்சிஜன் அளவுகளால் ஏற்படும் நன்மைகளுடன், அழுத்தத்தைச் சார்ந்து வாயு குமிழ்கள் குறைவதையும் முன்வைக்கிறது. HBOT-ஆல் உருவாக்கப்படும் அதிக ஆக்சிஜன் நிலையால் பல நோய்கள் பயனடைவதாக அறியப்படுகிறது. அவற்றுள், இறந்த திசுக்கள், கதிர்வீச்சுக் காயங்கள், அதிர்ச்சி, தீக்காயங்கள், கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் மற்றும் வாயு கேங்க்ரீன் ஆகியவை அடங்கும். இவை கடலடி மற்றும் உயர் அழுத்த மருத்துவ சங்கத்தால் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் செப்சிஸ் போன்ற பல்வேறு அழற்சி அல்லது தொற்று நோய் மாதிரிகளில் HBOT ஒரு துணை சிகிச்சையாகவும் செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது. அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆக்சிஜனேற்ற வழிமுறைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, நரம்பு சிதைவு நோய்களுக்கான ஒரு சிகிச்சை முறையாக HBOT குறிப்பிடத்தக்க ஆற்றலை வழங்குகிறது.

 

நரம்பு சிதைவு நோய்களில் உயர் அழுத்த ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் முன் மருத்துவ ஆய்வுகள்: 3×Tg எலி மாதிரியிலிருந்து பெறப்பட்ட நுண்ணறிவுகள்

குறிப்பிடத்தக்க ஆய்வுகளில் ஒன்றுஅல்சைமர் நோயின் (AD) 3×Tg எலி மாதிரியை மையமாகக் கொண்டு, அறிவாற்றல் குறைபாடுகளைச் சரிசெய்வதில் HBOT-இன் சிகிச்சைத் திறனை இந்த ஆய்வு வெளிப்படுத்தியது. இந்த ஆய்வில், 17 மாத வயதுடைய ஆண் 3×Tg எலிகள், கட்டுப்பாட்டுக் குழுவாகச் செயல்பட்ட 14 மாத வயதுடைய ஆண் C57BL/6 எலிகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டன. HBOT ஆனது அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தியது மட்டுமல்லாமல், வீக்கம், பிளேக் சுமை மற்றும் AD நோயியலுடன் தொடர்புடைய ஒரு முக்கிய செயல்முறையான டாவ் பாஸ்போரைலேஷன் ஆகியவற்றையும் கணிசமாகக் குறைத்தது என்பதை இந்த ஆய்வு நிரூபித்தது.

HBOT-இன் பாதுகாப்பு விளைவுகளுக்கு நரம்பு அழற்சி குறைவதே காரணமாகக் கூறப்பட்டது. மைக்ரோக்லியல் பெருக்கம், ஆஸ்ட்ரோக்லியோசிஸ் மற்றும் அழற்சியைத் தூண்டும் சைட்டோகைன்களின் சுரப்பு ஆகியவற்றில் ஏற்பட்ட குறைவு இதை உறுதிப்படுத்தியது. இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள், அறிவாற்றல் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதிலும், அதே நேரத்தில் அல்சைமர் நோயுடன் தொடர்புடைய நரம்பு அழற்சி செயல்முறைகளைத் தணிப்பதிலும் HBOT-இன் இரட்டைப் பங்கை வலியுறுத்துகின்றன.

மற்றொரு மருத்துவத்திற்கு முந்தைய மாதிரியானது, நரம்பியல் செயல்பாடு மற்றும் இயக்கத் திறன்களின் மீது HBOT-இன் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை மதிப்பிடுவதற்காக 1-மெத்தில்-4-ஃபினைல்-1,2,3,6-டெட்ராஹைட்ரோபைரிடின் (MPTP) எலிகளைப் பயன்படுத்தியது. இந்த எலிகளில், குறிப்பாக SIRT-1, PGC-1α, மற்றும் TFAM ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டின் மூலம், மைட்டோகாண்ட்ரியல் உயிரியக்கவியல் சமிக்ஞை அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக, HBOT ஆனது மேம்பட்ட இயக்கச் செயல்பாடு மற்றும் பிடிப்பு வலிமைக்கு பங்களித்தது என்பதை முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டின. HBOT-இன் நரம்புப் பாதுகாப்பு விளைவுகளில் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயல்பாட்டின் முக்கியப் பங்கை இது எடுத்துக்காட்டுகிறது.

 

நரம்பு சிதைவு நோய்களில் HBOT-இன் வழிமுறைகள்

நரம்பு சிதைவு நோய்களுக்கு (NDDs) HBOT-ஐப் பயன்படுத்துவதன் அடிப்படைக் கொள்கையானது, குறைந்த ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்திற்கும் நரம்பு சிதைவு மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகும் தன்மைக்கும் இடையிலான தொடர்பில் அடங்கியுள்ளது. ஹைபோக்ஸியா-தூண்டக்கூடிய காரணி-1 (HIF-1), குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அழுத்தத்திற்கு ஏற்ப உயிரணுக்கள் தகவமைத்துக் கொள்ள உதவும் ஒரு படியெடுத்தல் காரணியாக மையப் பங்கு வகிக்கிறது. மேலும் இது AD, PD, ஹண்டிங்டன் நோய் மற்றும் ALS உள்ளிட்ட பல்வேறு நரம்பு சிதைவு நோய்களில் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது இதனை ஒரு முக்கியமான மருந்து இலக்காகக் குறிக்கிறது.

பல நரம்பு சிதைவு நோய்களுக்கு வயது ஒரு முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாக இருப்பதால், முதுமையடையும் நரம்பியலில் HBOT ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தை ஆராய்வது இன்றியமையாதது. ஆரோக்கியமான முதியவர்களிடம் வயது தொடர்பான அறிவாற்றல் குறைபாடுகளை HBOT மேம்படுத்தும் என்று ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டியுள்ளன.மேலும், குறிப்பிடத்தக்க நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் கொண்ட முதிய நோயாளிகள், HBOT சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டதைத் தொடர்ந்து அறிவாற்றல் மேம்பாடுகளையும் அதிகரித்த மூளை இரத்த ஓட்டத்தையும் வெளிப்படுத்தினர்.

 

1. அழற்சி மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் மீது HBOT-இன் தாக்கம்

கடுமையான மூளைச் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளிடம் நரம்பு அழற்சியைக் குறைக்கும் திறனை HBOT நிரூபித்துள்ளது. இது அழற்சியைத் தூண்டும் சைட்டோகைன்களை (IL-1β, IL-12, TNFα, மற்றும் IFNγ போன்றவை) ஒழுங்குபடுத்தும் அதே வேளையில், அழற்சிக்கு எதிரான சைட்டோகைன்களை (IL-10 போன்றவை) ஒழுங்குபடுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. HBOT-ஆல் உருவாக்கப்படும் வினைத்திறன் மிக்க ஆக்சிஜன் மூலக்கூறுகளே (ROS) இந்த சிகிச்சையின் பல நன்மை பயக்கும் விளைவுகளுக்குக் காரணமாக அமைகின்றன என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் முன்மொழிகின்றனர். இதன் விளைவாக, அதன் அழுத்தத்தைச் சார்ந்த குமிழிகளைக் குறைக்கும் செயல்பாடு மற்றும் திசுக்களில் அதிக ஆக்சிஜன் செறிவை அடைதல் ஆகியவற்றைத் தவிர, HBOT உடன் தொடர்புடைய நேர்மறையான விளைவுகள், உற்பத்தி செய்யப்படும் ROS-இன் உடலியல் செயல்பாடுகளைப் பகுதியளவு சார்ந்துள்ளன.

2. அப்போப்டோசிஸ் மற்றும் நரம்புப் பாதுகாப்பில் HBOT-இன் விளைவுகள்

HBOT ஆனது ஹிப்போகேம்பஸில் p38 மைட்டோஜென்-ஆக்டிவேட்டட் புரோட்டீன் கைனேஸ் (MAPK) பாஸ்போரிலேஷனைக் குறைத்து, அதன் விளைவாக அறிவாற்றலை மேம்படுத்தி, ஹிப்போகேம்பல் சேதத்தைக் குறைக்கும் என்று ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. தனியாக HBOT மற்றும் ஜின்கோ பிலோபா சாற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​aβ25-35 ஆல் தூண்டப்பட்ட கொறி விலங்கு மாதிரிகளில் Bax-இன் வெளிப்பாட்டையும், கேஸ்பேஸ்-9/3-இன் செயல்பாட்டையும் குறைத்து, அதன் விளைவாக அப்போப்டோசிஸ் விகிதங்களைக் குறைப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மேலும், மற்றொரு ஆய்வு, HBOT முன்சிகிச்சையானது பெருமூளை இஸ்கீமியாவுக்கு எதிரான சகிப்புத்தன்மையைத் தூண்டுகிறது என்பதை நிரூபித்தது. இதன் வழிமுறைகளில் அதிகரித்த SIRT1 வெளிப்பாடு, அதனுடன் கூடிய மேம்படுத்தப்பட்ட B-செல் லிம்போமா 2 (Bcl-2) அளவுகள் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட செயல்படும் கேஸ்பேஸ்-3 ஆகியவை அடங்கும். இது HBOT-இன் நரம்புப் பாதுகாப்பு மற்றும் அப்போப்டோசிஸ்-எதிர்ப்புப் பண்புகளை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

3. சுற்றோட்டம் மற்றும் பிறவற்றின் மீது HBOT-இன் தாக்கம்நரம்பு உருவாக்கம்

HBOT சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் நபர்கள், மண்டையோட்டு இரத்த நாள அமைப்பில் பல விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. அவற்றுள், இரத்த-மூளைத் தடையின் ஊடுருவும் தன்மையை அதிகரித்தல், புதிய இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவித்தல் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். திசுக்களுக்கு அதிகரித்த ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், HBOTஇரத்த நாள உருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறதுவாஸ்குலர் எண்டோதெலியல் வளர்ச்சி காரணி போன்ற படியெடுத்தல் காரணிகளைச் செயல்படுத்துவதன் மூலமும், நரம்பு மூல உயிரணுக்களின் பெருக்கத்தைத் தூண்டுவதன் மூலமும்.

4. HBOT-இன் புறமரபணு விளைவுகள்

மனித நுண் இரத்த நாள அகச்சீத செல்களை (HMEC-1) உயர் அழுத்த ஆக்ஸிஜனுக்கு உட்படுத்தும்போது, ​​அதிகரித்த மற்றும் குறைந்த வெளிப்பாடுகள் உட்பட 8,101 மரபணுக்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் ஒழுங்குபடுத்தப்படுகின்றன என்றும், இது ஆக்ஸிஜனேற்றத் தடுப்பு எதிர்வினைப் பாதைகளுடன் தொடர்புடைய மரபணு வெளிப்பாட்டின் அதிகரிப்பை எடுத்துக்காட்டுகிறது என்றும் ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தியுள்ளன.