நீண்டகால கோவிட்: உயர் அழுத்த ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, இதயத்தின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவக்கூடும்.

SARS-CoV-2 தொற்றுக்குப் பிறகு நீடிக்கும் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் குறிக்கும் 'நீண்டகால கோவிட்' பாதிப்புக்குள்ளான நபர்களின் இதயச் செயல்பாட்டின் மீது, ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் விளைவுகளை ஒரு சமீபத்திய ஆய்வு ஆராய்ந்தது.

இந்தப் பிரச்சனைகளில், இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகள் மற்றும் இதயச் செயலிழப்புக்கான அதிகரித்த அபாயம் ஆகியவை அடங்கும். அதிக அழுத்தமுள்ள, தூய ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுப்பது, நீண்டகால கோவிட் நோயாளிகளின் இதயச் சுருக்கங்களை மேம்படுத்த உதவக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இந்த ஆய்வை, டெல் அவிவ் பல்கலைக்கழகத்தின் சாக்லர் மருத்துவப் பள்ளி மற்றும் இஸ்ரேலில் உள்ள ஷமிர் மருத்துவ மையத்தைச் சேர்ந்த பேராசிரியர் மெரினா லீட்மேன் வழிநடத்தினார். இதன் ஆய்வு முடிவுகள், மே 2023-ல் ஐரோப்பிய இதயவியல் சங்கம் நடத்திய ஒரு மாநாட்டில் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட போதிலும், அவை இன்னும் சக மதிப்பாய்வுக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை.

நீண்டகால கோவிட் மற்றும் இதயப் பிரச்சனைகள்

நீண்டகால கோவிட், கோவிட்-பிந்தைய நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கோவிட்-19 தொற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 10-20% பேரை பாதிக்கிறது. பெரும்பாலான மக்கள் இந்த வைரஸிலிருந்து முழுமையாக குணமடைந்தாலும், கோவிட்-19 அறிகுறிகள் முதன்முதலில் தோன்றிய பிறகு, குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு அதன் அறிகுறிகள் நீடித்தால், நீண்டகால கோவிட் எனக் கண்டறியப்படலாம்.

நீண்டகால கோவிட் பாதிப்பின் அறிகுறிகளில் மூச்சுத்திணறல், அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் (மூளை மந்தம் என அழைக்கப்படுவது), மனச்சோர்வு மற்றும் எண்ணற்ற இருதய சம்பந்தமான சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் அடங்கும். நீண்டகால கோவிட் பாதிப்புள்ள நபர்களுக்கு இதய நோய், இதய செயலிழப்பு மற்றும் அது தொடர்பான பிற பாதிப்புகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

2022-ல் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வின்படி, இதற்கு முன்னர் எந்த இதயப் பிரச்சனைகளோ அல்லது இருதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்தோ இல்லாத நபர்கள்கூட இந்த அறிகுறிகளை அனுபவித்துள்ளனர்.

ஆய்வின் முறைகள்

டாக்டர் லீட்மேனும் அவரது கூட்டாளிகளும், லேசானது முதல் மிதமான பாதிப்புகளுக்குப் பிறகும், குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு நீடித்த கோவிட்-19 இன் நீண்டகால அறிகுறிகளை அனுபவித்து வந்த 60 நோயாளிகளைத் தேர்வு செய்தனர். இந்தக் குழுவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்களும், அனுமதிக்கப்படாதவர்களும் அடங்குவர்.

தங்கள் ஆய்வை நடத்துவதற்காக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் பங்கேற்பாளர்களை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரித்தனர்: ஒரு குழுவுக்கு உயர் அழுத்த ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையும் (HBOT), மற்றொரு குழுவுக்கு ஒரு மாதிரி செயல்முறையும் (ஷாம்) அளிக்கப்பட்டது. ஒவ்வொரு குழுவிலும் சம எண்ணிக்கையிலான பங்கேற்பாளர்கள் இருக்கும்படி, இந்த ஒதுக்கீடு சீரற்ற முறையில் செய்யப்பட்டது. எட்டு வார காலத்திற்கு, ஒவ்வொரு நபரும் வாரத்திற்கு ஐந்து அமர்வுகளில் பங்கேற்றனர்.

HBOT குழுவிற்கு, ஒவ்வொரு 20 நிமிடங்களுக்கும் சிறு இடைவெளிகளுடன், 90 நிமிடங்களுக்கு 2 வளிமண்டல அழுத்தத்தில் 100% ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்பட்டது. மறுபுறம், ஷாம் குழுவிற்கு அதே காலத்திற்கு, ஆனால் எந்த இடைவெளியும் இல்லாமல், 1 வளிமண்டல அழுத்தத்தில் 21% ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்பட்டது.

மேலும், அனைத்துப் பங்கேற்பாளர்களுக்கும் முதல் HBOT அமர்வுக்கு முன்பும், கடைசி அமர்வுக்குப் பிறகு 1 முதல் 3 வாரங்களிலும், இதயச் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான சோதனையான எக்கோ கார்டியோகிராபி செய்யப்பட்டது.

ஆய்வின் தொடக்கத்தில், 60 பங்கேற்பாளர்களில் 29 பேருக்கு சராசரி உலகளாவிய நீள்வட்ட திரிபு (GLS) மதிப்பு -17.8% ஆக இருந்தது. அவர்களில், 16 பேர் HBOT குழுவிலும், மீதமுள்ள 13 பேர் போலி சிகிச்சைக் குழுவிலும் சேர்க்கப்பட்டனர்.

ஆய்வின் முடிவுகள்

சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, தலையீட்டுக் குழுவில் சராசரி GLS குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரித்து, -20.2% ஐ எட்டியது. இதேபோல், போலி சிகிச்சைக் குழுவிலும் சராசரி GLS அதிகரித்து, -19.1% ஐ எட்டியது. இருப்பினும், ஆய்வின் தொடக்கத்தில் எடுக்கப்பட்ட ஆரம்ப அளவீட்டுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​முந்தைய அளவீடு மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காட்டியது.

ஆய்வின் தொடக்கத்தில், நீண்டகால கோவிட் நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேருக்கு, ஜி.எல்.எஸ் (GLS) மூலம் சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி, இதயச் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டிருந்தது என்று டாக்டர் லீட்மேன் குறிப்பிட்டார். இருப்பினும், ஆய்வில் பங்கேற்ற அனைவரும் இயல்பான எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷனைக் கொண்டிருந்தனர்; இது, இரத்தம் பம்ப் செய்யப்படும்போது இதயத்தின் சுருங்குதல் மற்றும் தளர்வடைதல் திறன்களை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நிலையான அளவீடு ஆகும்.

இதயச் செயல்பாடு குறைந்திருக்கக்கூடிய நீண்டகால கோவிட் நோயாளிகளைக் கண்டறிவதற்கு, எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் மட்டும் போதுமான உணர்திறன் கொண்டதல்ல என்று டாக்டர் லீட்மேன் முடிவு செய்தார்.

ஆக்சிஜன் சிகிச்சையின் பயன்பாடு சாத்தியமான நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடும்.

டாக்டர் மோர்கனின் கூற்றுப்படி, இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையில் ஒரு நேர்மறையான போக்கைக் காட்டுகின்றன.

இருப்பினும், ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை என்பது உலகளவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சை அல்ல என்றும், இதற்கு கூடுதல் ஆய்வு தேவை என்றும் கூறி, அவர் எச்சரிக்கையாக இருக்குமாறு அறிவுறுத்துகிறார். மேலும், சில ஆராய்ச்சிகளின் அடிப்படையில், இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பது குறித்தும் கவலைகள் உள்ளன.

டாக்டர் லீட்மேனும் அவரது கூட்டாளிகளும், நீண்டகால கோவிட் பாதிப்புள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை நன்மை பயக்கும் என்று முடிவு செய்தனர். எந்த நோயாளிகள் அதிகப் பயனடைவார்கள் என்பதைக் கண்டறிய மேலும் ஆராய்ச்சி அவசியம் என்று அவர் பரிந்துரைக்கிறார். இருப்பினும், அனைத்து நீண்டகால கோவிட் நோயாளிகளும் ஒட்டுமொத்த நீள்வட்ட திரிபு மதிப்பீட்டை மேற்கொள்வதும், அவர்களின் இதயச் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையைக் கருத்தில் கொள்வதும் நன்மை பயக்கக்கூடும்.

மேலதிக ஆய்வுகள் நீண்ட கால முடிவுகளை அளித்து, ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அமர்வுகளின் உகந்த எண்ணிக்கையைத் தீர்மானிப்பதில் சுகாதார நிபுணர்களுக்கு உதவும் என்ற நம்பிக்கையையும் டாக்டர் லீட்மேன் வெளிப்படுத்துகிறார்.